Варикоз

В жизни нет постоянства. Все течет и меняется. Благополучие и прекрасное самочувствие могут смениться проблемами со здоровьем. Одна из них варикоз или расширение вен на ногах.

Фото до и после лечения пенной склеротерапией https://drkheirbeik.com/gallery

Заболевание часто обнаруживается случайно на профосмотре или самостоятельно. На бедрах и голенях появляется локальное усиление венозного рисунка. Кажется, что это временно и скоро исчезнет. Затем можно заметить единичные или множественные сосудистые звездочки или сеточки (телеангиоэктазии). Закрадывается понимание, что не пройдет.

Фото до и после пенной склеротерапии https://drkheirbeik.com/gallery

Возникает беспокойство. Что случилось? Откуда это? Конечно же это замечают все окружающие. Из гардероба, исчезают открытые, модные вещи. У мужчин шорты. У женщин еще и бриджи, короткие платья, мини-юбки. Походы на пляж и фитнес, в бассейн и сауну исключаются или превращаются в испытание.

Когда видимые дефекты небольшие, можно скрывать и не заниматься ими. Однако, когда расширенные варикозные узлы приобретают неприглядный вид наряду с тревожными симптомами, приходит осознание всей серьезности проблемы. Патология развивается медленно, постепенно и не дает спокойно жить. Она приносит эстетические страдания, затем физический дискомфорт и позже осложнения (отеки, боли в ногах, судороги, трофические нарушения, воспаление, кровотечения). Очень важно не терять время и не запускать течение болезни.

 

При малейших подозрениях обратитесь к врачу флебологу. Если Вы уже знаете свой диагноз и понимаете, что необходимо лечение запишитесь к нам на прием. Мы поможем Вам. Стоимость лечения варикоза от 5000 рублей.

Вы не уверены в диагнозе и нужна информация. У Вас множество вопросов.

Варикоз. Что это? Как выглядит? Каковы причины? Варикоз ли у меня? Самолечение? Куда обращаться? Кто лечит? Как лечить? Нужна ли операция? Можно ли без хирургического вмешательства? Как найти хорошего флеболога? Сколько стоит? Диагностика? Осложнения? Профилактика? Чем это опасно? Что делать? И многие другие… Мы ответим на Ваши вопросы в нашей статье.

Что такое варикоз на ногах?

Заболевание сопровождается изменением вен, которые выполняют сложную функцию - несут кровь обратно к сердцу. На ногах им достается тяжелая работа и самое высокое давление. От этого иногда не выдерживают створки венозных клапанов, которые открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить ее вспять. Поврежденная, несостоятельная клапанная система плохо работает. Кровь застаивается или даже идет в обратную сторону. Под таким прессом сосуды не выдерживают и расширяются.

Первые вестники сбоя - сосудистые сеточки, звездочки или паутинки. Они свидетельствуют о повышении внутрисосудистого давления. В дальнейшем вены выступают над кожей, постепенно становятся извитыми и образуют узлы (варикс – узел, вздутие). Они бывают обычного, темно-синего или багрового цвета. На самых поздних стадиях приходит время осложнений, как следствие декомпенсации.

Причины. Почему появляется?

Есть ряд факторов, которые приводят к варикозу. Как правило, их влияние сочетается и чем больше их, тем выше риск.

  • Наследственность (генетическая предрасположенность). По наследству передаются слабые, растяжимые венозные стенки и несостоятельные клапаны. Риск возрастает, когда оба родителя имеют эту патологию
  • Пол. Женщины болеют чаще, что объясняется сменами гормонального фона (половое созревание, менструации, беременность, роды, климакс)
  • Сопутствующие заболевания, травмы, хирургические вмешательства. Запоры. Кашель. Чихание
  • Лишний вес. Дополнительно нагружает сосудистую сеть
  • Чрезмерные физические нагрузки. Особенно статические (длительное сидение или стояние) усиливают отрицательное воздействие на вены многократно. Например, длительное нахождение за компьютером
  • Профессиональные вредности. Работа, связанная с долговременным статическим напряжением (врачи хирурги, продавцы, учителя, парикмахеры, курьеры, грузчики и другие)
  • Стресс. Депрессия. Невроз. Все болезни от нервов
  • Возраст. Чем старше человек, тем слабее стенки сосудов
  • Беременность. Дополнительный вес, нагрузки и гормональные изменения в организме существенно повышают риск
  • Лечение гормонами, контрацептивы
  • Алкоголь, курение, переедание

Кто обычно страдает?

Как женщины, так и мужчины в любом возрасте (совсем молодые, среднее поколение и пожилые). По самым современным данным более 80% представительниц слабого пола и почти 70% сильного, в той или иной степени имеют венозную недостаточность. Это многозначительные цифры. Мы все можем попасть в эту статистику или уже находимся в ней.

Клиническая картина. Симптомы.

Как выглядит варикоз? Что беспокоит?

  • Визуальные признаки и симптомы одинаковы у обоих полов.
  • Синие, красные, розовые или багровые мелкие сосудистые рисунки, сплетающие узоры (сеточки, звездочки, паутинки, веточки)
  • Расширенные вены выступающие над поверхностью кожи
  • Крупные деформированные венозные узлы
  • Отеки
  • Боли, тяжесть, жжение
  • Зуд
  • Онемение
  • Судороги
  • Трофические изменения (потемнение кожи, гиперпигментация, пятна, шелушение)
  • Язвы. Длительно незаживающие, хронические раны

Если Вы видите у себя хотя бы одно из этих проявлений, это повод, чтобы задуматься и проконсультироваться.

Диагностика

Основные задачи на диагностическом этапе определить стадию процесса исключить осложнения

Окончательный диагноз варикозная болезнь выставляет флеболог. Он выявляет функциональное состояние и патологические изменения вен и клапанов.

В арсенале

  1. опрос больного
  2. визуальный осмотр
  3. пальпация
  4. функциональные пробы
  5. аппаратные исследования

В нашей практике из аппаратных исследований мы используем - ультразвуковую допплерографию (дуплексное или триплексное сканирование) безопасную, неинвазивную и максимально информативную методику. Она объединяет в себе возможности УЗИ и допплера.

Позволяет

  • Увидеть стенки и просвет сосудов, состояние клапанов и их структурные изменения
  • Оценить проходимость сосудов, характер, направление и скорость кровотока (наличие или отсутствие недостаточности)
  • Исключить тромбоз глубоких вен
  • Отметить перфонанты

Мы пользуемся прибором экспертного уровня – Samsung Medison оснащенным доплером. Исследование делаем пациенту в положении стоя. Длительность может составляет до 30-40 минут.

Ультразвуковой аппарат, оснащенный допплером

Ультразвуковое исследование (УЗДС) нам позволяет решить абсолютно все диагностические вопросы. И хотя в ряде клиник все еще назначают ангиографию (флебографию), мы не применяем ее. Дело в том, что иногда она может быть даже опасна и избыточна так, как связана с введением рентгенконтрастного вещества и облучением (возможны побочные эффекты и аллергические реакции). Если Вам предлагают эту процедуру помните, что есть противопоказания и обязательна нужна проба на чувствительность к препарату.

Прибор “Veinlite”

Еще для дополнительной визуализации мы используем прибор “Veinlite”. Он необходим для обнаружения расширенных внутрикожных и подкожных вен, питающих сосудистые звездочки. Это устройство помогает нам, делает процесс лечения (склеротерапии) более удобным и улучшает результаты.

Лечение

Почему нужно лечить? Какие возможны осложнения?

Поскольку болезнь прогрессирует, нарастает симптоматика, то наиболее вероятным исходом могут стать тяжелые осложнения:

  • Выраженные отеки
  • Дерматосклероз, гиперпигментация
  • Дерматит
  • Экзема
  • Флебит
  • Тромбофлебит поверхностных вен
  • Тромбоз глубоких вен
  • Хроническая венозная недостаточность
  • Трофические язвы
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Трофические язвы
  • Венозные кровотечения из варикозных узлов

Когда обращаться к врачу? Когда лучше заниматься лечением?

Записаться на прием лучше при первых подозрениях и признаках дискомфорта в ногах.

  • Быстрая утомляемость
  • Тянущие боли или неприятные ощущения
  • Мурашки или покалывания
  • Мелкие сосудистые рисунки
  • Судороги
  • Отеки

Заболевание прогрессирующее и со временем поражает все больше и больше вен. Оно приводит к усилению симптоматики и осложнениям.

  1. Раннее обращение и лечение спасет нормально работающие вены, избавит от ненужных мучений и осложнений
  2. Выраженная симптоматика, трофические изменения кожи и язвы являются показанием к незамедлительному обращению к врачу

Лечение народными средствами в домашних условиях. Самолечение?

Многие пытаются справится с проблемой самостоятельно в домашних условиях народными средствами. Не ждите нужного эффекта. В лучшем случае домашние рецепты принесут некоторое, кратковременное облегчение, но не избавят от симптомов. В худшем Вы можете потерять драгоценное время и встретиться лицом к лицу с тяжелыми последствиями. Действуйте разумно, рационально и не ставьте эксперименты на своем здоровье.

В чем заключается лечение?

Исправление несостоятельных клапанов и восстановление вен до нормального состояния невозможно. Это Вам подтвердит любой врач флеболог. Лечение означает выключение или удаление варикозных вен из кровотока с помощью одной из современных методик (склеротерапия, лазер, радиоволна, операция). В результате устраняется застой, что приводит к задержке или замедлению прогрессирования заболевания и снижению вероятности осложнений.

Современные методы лечения варикоза

Прогресс не стоит на месте. Если раньше хирургическая операция (удаление) была единственным средством, то сейчас есть выбор:

  1. Склеротерапия и микросклеротерапия
  2. Лазер
  3. Радиоволна
  4. Хирургические операции (флебэктомия, минифлебэктомия)

Мы же давно убедились, что из всего разнообразия самая лучшая методика - склеротерапия. С помощью нее можно решать все самые сложные проблемы связанные с варикозом. На ней мы остановимся подробнее.

Склеротерапия и микросклеротерапия

Самый атраваматичный, безопасный и безболезненный вариант решения проблемы без операции. В сосуд с помощью тонких игл и(или) микрокатетеров под контролем УЗИ вводится жидкий или запененный препарат-склерозант (фибровейн или этоксисклерол). Он склеивает вену изнутри и кровь не поступает в выключенный участок, перераспределяясь по здоровым стволам.

За один сеанс может потребоваться несколько инъекций. Первая процедура длится 30-40 минут, последующие 20-30 минут. По окончании на ногу одеваются компрессионные чулки и пациент находится в положении лежа с приподнятыми ногами 30 минут. Эластичная компрессия будет необходима во время всего лечебного курса (2-4 сеанса до 4 недель). После этого рекомендуется ходить 3-5 км до 5 часов, чтобы избежать тромбирования глубоких вен. Окончательные результаты в течение 1—3 месяцев.

Улучшается кровоток, расширенные сосуды исчезают, проходят отеки, боли, судороги и повышенная утомляемость.

Процедура гарантирует длительный лечебный и косметический результат, а в ряде случаев и пожизненный. Успех зависит от профессионализма врача и добросовестного выполнения пациентом рекомендаций.

Преимущества

  • Самый безопасный метод. Практически без ограничений
  • Хороший лечебный результат, заметен сразу после процедуры
  • Отличный косметический результат
  • Шрамов нет
  • Амбулаторно. Без госпитализации. Сохранение привычного образа жизни
  • Пациент может ходить, заниматься фитнесом и даже летать на самолете
  • Можно в умеренных количествах употреблять алкоголь
  • Можно любить и быть любимым
  • Без боли
  • Можно одновременно устранять несколько вен любого диаметра и локализации
  • В один курс. В одну процедуру
  • Доступная цена
  • Процедура выполняет врач флеболог, без ассистентов и медсестры.
  • Одноэтапность
  • В одних руках
  • В случае появления новых варикозных изменений через несколько лет более простое и приемлемое решение для пациента

Недостатки

  • Хорошая методика в руках профессионала не имеет минусов

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции. Теоретически возможная ситуация, но мы в своей практике (более 6000 пациентов такого явления не встречали)
  • Беременность и кормление грудью. Лучше подождать, когда пройдут роды и закончится грудное вскармливание

Лазерное лечение (ЭВЛК, ЭВЛО, EVLT или эндовазальная лазерная коагуляция)

В сосуд вводится специальное волокно через прокол и после воздействия изнутри происходит спазм и спаивание с закрытием просвета. Лазер выключает вену из кровотока.

Преимущества

  • Высокотехнологичный, дорогой метод

Недостатки

  • Высокая стоимость
  • Дорогое оборудование
  • Необходимость тумисцентной, местной анестезии
  • Большой диаметр вены не позволяет обойтись без разрезов
  • Вена большого диаметра может расклеиться и впоследствии вернуться
  • Ограничения в перелетах
  • Могут быть боли
  • При высокой дозе могут быть ожоги, а при низкой рецидив
  • Лечит варикоз выше колена, а ниже колена нет

Радиочастотная абляция или облитерация (РЧА или РЧО)

Внутрисосудистый метод при котором через прокол вводится специальный катетер (волновод), закрывающий или «заваривающий» просвет вены с помощью радиоволнового воздействия (нагревания).

Преимущества

  • Высокотехнологичный, дорогой метод

Недостатки

  • Высокая стоимость
  • Дорогое оборудование
  • Необходимость тумисцентной, местной анестезии
  • Могут быть боли
  • При высокой дозе могут быть ожоги, а при низкой рецидив
  • Снижается концентрация внимания

Хирургическая операция (флебэктомия, минифлебэктомия, микрофлебэктомия или стриппинг)

На наш взгляд, удаление вен хирургическим путем сейчас должно применяться крайне редко, только в тяжёлых и запущенных случаях. Самый травматичный и эстетически неоправданный метод лечения с множеством недостатков.

Преимущества

  • нет

Недостатки операции

  • Удаление варикозных вен не означает излечение
  • Курс лечения длительней и расходов больше
  • В условиях стационара. Иногда госпитализация до нескольких дней.
  • Под общим наркозом, спинальной или местной анестезиией
  • Процесс реабилитации 2-4 недели и дольше
  • Разрезы и послеоперационный рубцы
  • Вмешательство проводится чаще на каждой ноге отдельно с перерывом
  • Удаление ретикулярных вен и звездочек невозможно
  • Осложнения чаще, а их лечение вновь хирургическое
  • При рецидиве повторное оперативное лечение менее приемлемо для пациента
  • Требует повторных осмотров и неоднократных сеансов дополнительной коррекции с помощью склеротерапии
  • Частые рецидивы (25-43% случаев в течение 1-5 лет)
  • Операция убирает большие и средние по диаметру вены, а маленькие остаются
  • Затратный процесс (хирург, операционная сестра, инструментарий, материалы, анестезия)
  • Многоэтапность
  • Операцию и последующую коррекцию могут делать разные люди (нет преемственности)
  • Швы и послеоперационные рубцы
  • Могут быть боли до года после операции

Побочные эффекты и осложнения

  • Тромбофлебит
  • Тромбоз глубоких вен
  • Лечатся консервативно.

Компрессионная терапия. Компрессионные чулки

Компрессионные чулки, одна из главных составляющих процесса лечения варикоза. Их носят независимо от способа лечения. Бельё различается по форме и силе компрессии. Перед покупкой обязательна консультация и рекомендации флеболога. Иначе можно приобрести не то, что нужно. Компрессионные чулки носятся круглосуточно от 1 до 4 недель после сеанса склеротерапии, лазера, радиоволны или операции. Они должны быть по размеру и куплены в специализированном магазине. Любой трикотаж постепенно растягивается и его нужно менять после нескольких месяцев носки.

Медикаментозная терапия варикоза

Мы назначаем по показаниям венотоники (флеботоники) на основе флавоноидов (детралекс, флебодия, антистакс).

Где лечить варикоз в Москве?

Вы можете обратиться в нашу клинику. Мы уже более 35 лет специализируемся на варикозе и располагаемся в самом центре Москвы. На нашем сайте Вы можете ознакомиться с информацией о проблеме, прочитать статью, посмотреть фотографии и видео на канале Youtube.

До нас удобно добраться из любого района Москвы (ЦАО, ВАО, СВАО, ЮЗАО, ЮАО, САО, ЗАО, СЗАО) и Московской области. К нам приезжают из других городов России, стран СНГ и дальнего зарубежья. География очень широкая: Санкт-Петербург, Казань, Сочи, Краснодар, Уфа, Ростов-на-Дону, Тверь, Калуга, Тула, Екатеринбург, Новосибирск. У нас были пациенты из Израиля, ОАЭ, Египта, Украины, Белоруссии, Казахстана, Узбекистана, Киргизии и других стран. Мы помогаем всем, кто к нам обращается.

Какого врача выбрать? Почему нужно обращаться к Аксаму Али?

Флеболог Аксам Али Хейрбейк самый опытный специалист по склеротерапии в Москве.

Уникальные преимущества

  • Хорошее отношение
  • Забота о пациенте
  • Эксклюзивная методика
  • Виртуозное владение техникой пенной склеротерапии и лечением без операции
  • Большой опыт (стаж более 35 лет, вылечил более 6 тысяч человек)
  • Ответственный, серьезный подход
  • Тщательный анализ ситуации и подбор лучшего плана лечения
  • 100% уверенность и гарантия результата
  • Соблюдение международного протокола выполнения процедуры
  • Важно, чтобы был отличный результат и довольный пациент
  • Вы сможете при необходимости позвонить доктору в любое время дня и ночи

Реабилитация. Профилактика. Как избежать? Как предотвратить?

Только склеротерапия практически не требует реабилитации в привычном понимании этого слова. Она дает возможность пациенту продолжить свою привычную жизнь, занимаясь исключительно профилактическими мероприятиями.

Чтобы предупредить появление и прогрессирование болезни до и после лечения следуйте нашим профилактическим рекомендациям:

  • Ведите активный образ жизни
  • Соблюдайте диету (меньше соли, жаренного, острого)
  • Делайте упражнения
  • Контролируйте свой вес
  • Контролируйте гормональный фон
  • Своевременно лечите кашель и запоры
  • Носите свободную одежду (не одевайте обтягивающую и тесную)
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок (статических и динамических)
  • Избегайте долгого сидения и стояния
  • Избегайте переохлаждения
  • Носите компрессионный трикотаж (по рекомендации врача)
  • Избавьтесь от каблуков
  • Исключите бани и сауны
  • Исключите вредные привычки (курение, алкоголь)

Физические упражнения

Рекомендуем легкие нагрузки на каждый день для тренировки мышц ног, улучшения циркуляции крови и работы вен для профилактики и реабилитации:

Сидя

  • Сгибайте и разгибайте стопы
  • Поднимайте ноги на уровень сердца

Лежа на спине

Велосипед. Поднятыми вверх ногами имитируйте езду на велосипеде. Крутите воображаемые педали. Ножницы. Поднимите ноги над полом и перекрещивайте их в вертикальной и горизонтальной плоскостях, словно режете воздух ножницами.

Стоя

  • В положении стоя переминайтесь с ноги на ногу
  • Поднимайтесь на носочки и опускайтесь
  • Перемещайте вес тела с пяток на носки и с внутренней стороны стоп на внешнюю
  • Ходьба на месте. Очень полезна. Мышцы ног сокращаются, сдавливают вены, выталкивая кровь к сердцу

Нагрузки должны приносить удовольствие и не должны быть чрезмерными. Если появляется боль или дискомфорт, то необходимо все прекратить и обратиться к врачу для выяснения причин.

Стоимость лечения

  • Консультация хирурга, флеболога 1000 р.
  • Повторная консультация 500 р.
  • УЗИ вен от 2000 р.
  • Склеротерапия сосудистой звездочки от 5000 тыс. рублей
  • Склеротерапия вен на ногах от 20000 тыс. рублей

Вы можете более подробно ознакомиться с ценами в разделе «Прайс лист»

Флебология / 28.01

Запись на прием

Вы можете записаться на прием или задать любой вопрос доктору (опишите вашу проблему и укажите желаемое время приема).

Поделиться:
Записаться на приём